到2050年，超过四分之三的国家（全球204个国家中的155个）的生育率将不足以长期维持人口规模；到2100年，这一比例将上升至97%（204个国家中的198个）。
根据预测，活产模式也将发生显著变化，全球活产儿出生于低收入地区的比例将增加近一倍，从2021年的18%增加到2100年的35%；到2100年，全球每两名新生儿中就会有一名出生于撒哈拉以南非洲地区。
在生育率较高的低收入地区，更好地普及避孕药具和开展女性教育将有助于降低出生率；而在生育率较低的高收入国家，为家长提供支持、开放移民政策对于维持人口规模与经济增长至关重要。
作者指出，各国政府需制定相关计划，应对经济、食品安全、健康、环境以及地缘政治安全所面临的新兴威胁，人口变化将改变人们的生活。
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